I. Osnovne informacije
Generičko ime: Semaglutid
Tip: Agonist GLP-1 receptora (analog glukagonu sličnog peptida-1 dugog djelovanja)
Rutina primjene: Subkutana injekcija (jednom sedmično)
II. Indikacije i status domaćeg odobrenja
Odobrene indikacije
Liječenje dijabetesa tipa 2 (odobreno od strane NMPA):
Doziranje: 0,5 mg ili 1,0 mg, jednom sedmično.
Djelovanje: Regulira glukozu u krvi i smanjuje kardiovaskularni rizik.
Liječenje gojaznosti/prekomjerne težine
III. Mehanizam djelovanja i efikasnost
Osnovni mehanizam: Aktivira GLP-1 receptore, odlaže pražnjenje želuca i povećava osjećaj sitosti.
Djeluje na hipotalamički centar za apetit, inhibirajući apetit.
Poboljšava osjetljivost na inzulin i reguliše metabolizam.
Efikasnost gubitka težine (na osnovu međunarodnih kliničkih ispitivanja):
Prosječan gubitak težine tokom 68 sedmica: 15%-20% (u kombinaciji s promjenama načina života).
Pacijenti bez dijabetesa (BMI ≥ 30 ili ≥ 27 sa komplikacijama):
Dijabetičari: Nešto manji učinak gubitka težine (otprilike 5%-10%).
IV. Primjenjiva populacija i kontraindikacije
Primjenjiva populacija
Međunarodni standardi (pogledajte SZO):
BMI ≥ 30 (gojaznost);
BMI ≥ 27 sa hipertenzijom, dijabetesom ili drugim metaboličkim bolestima (prekomjerna težina).
Domaća praksa: Zahtijeva procjenu ljekara; trenutno se uglavnom koristi za kontrolu tjelesne težine kod dijabetičara.
Kontraindikacije
Lična ili porodična anamneza medularnog karcinoma štitne žlijezde (MTC);
Sindrom multiple endokrine neoplazije tip 2 (MEN2);
Trudnice ili dojilje;
Teške gastrointestinalne bolesti (kao što je pankreatitis u anamnezi).
V. Nuspojave i rizici
Uobičajene nuspojave (učestalost > 10%):
Mučnina, povraćanje, proljev, zatvor (smanjuje se produženom upotrebom).
Smanjen apetit, umor.
Ozbiljni rizici:
Tumori C-ćelija štitne žlijezde (rizici prikazani u studijama na životinjama, još nisu jasni kod ljudi);
Pankreatitis, bolest žučne kese;
Hipoglikemija (potreban je oprez kada se koristi u kombinaciji s drugim hipoglikemicima).
VI. Trenutna upotreba u Kini
Metode dobijanja:
Liječenje dijabetesa: Recept iz redovne bolnice.
Tretman za mršavljenje: Zahtijeva strogu procjenu od strane ljekara; neki endokrinološki odjeli tercijarnih bolnica ga mogu propisati.
Rizici iz neslužbenih kanala: Lijekovi kupljeni putem neslužbenih kanala mogu biti krivotvoreni ili nepravilno uskladišteni, što predstavlja sigurnosni rizik.
VII. Preporuke za upotrebu
Strogo se pridržavajte ljekarskog recepta: Koristite samo nakon što ljekar procijeni metaboličke pokazatelje i porodičnu medicinsku anamnezu.
Kombinirana intervencija u načinu života: Lijekove je potrebno kombinirati s kontrolom prehrane i vježbanjem kako bi se postigli optimalni rezultati.
Dugoročno praćenje: Redovno provjeravajte funkciju štitne žlijezde, enzime gušterače te funkciju jetre i bubrega.
Vrijeme objave: 03.11.2025.